甲硝唑在1962年被發(fā)現(xiàn),對厭氧菌的感染非常有效,此后它就成為治療和預(yù)防厭氧菌感染的首選藥物。如今幾十年過去,甲硝唑在日常生活還是非常常見,使用頻率高,而且價格還非常便宜。在臨床應(yīng)用上,甲硝唑主要針對下面幾種疾。
✔ 抗陰道滴蟲:作為治療滴蟲性陰道炎的特效藥,甲硝唑既可以殺死滴蟲,但又不會影響到正常的菌落生長。
✔ 口腔疾。甲硝唑可用于牙周炎、牙齦炎、牙周膿腫、上額竇炎、扁桃體炎的治療。
✔抗阿米巴感染:阿米巴病作為腸道感染的疾病,可以使用甲硝唑進行治療,而且效果顯著。
✔預(yù)防外科手術(shù)后的感染:手術(shù)前后預(yù)防性使用甲硝唑,可以降低傷口感染風(fēng)險,適用于闌尾切除手術(shù)、直腸結(jié)腸手術(shù)、腹腔感染等的抗感染。
✔ 消化性潰瘍的治療:甲硝唑可以保護粘膜,促進黏膜再生。
✔肺部疾病:可以用于治療支氣管肺炎感染。
人工牛黃甲硝唑與甲硝唑有何區(qū)別?
日常生活中,大眾因為牙疼會接觸到人工牛黃甲硝唑,還稱它為“牙痛神藥”。這其實也是甲硝唑,只不過藥物的成分中又加入了人工牛黃。
甲硝唑治療口腔疾病效果顯著,而人工牛黃在中醫(yī)上的作用是清熱解毒。天然牛黃是牛類動物的膽結(jié)石,量少價格貴,人工牛黃一般是藥用上的代替品,制作工藝簡單,還能達到相同的效果。
大家可能會想,既然效果都一樣,為何還要在甲硝唑的基礎(chǔ)上再加入一點人工牛黃呢?
通常該藥的人工牛黃含量是每粒藥5mg,增加人工牛黃,看起來是為了增加療效和降低毒性,不過,目前并沒有臨床數(shù)據(jù)來證實這兩點,起主要作用的依然是甲硝唑成分。
總之,這兩種藥的區(qū)別在于是否添加人工牛黃,價格比單純的甲硝唑要貴十幾倍左右。
需要提醒的是,牛黃過量服用也會產(chǎn)生毒性反應(yīng),導(dǎo)致腹瀉、心律失常、血壓下降等癥狀。甲硝唑的副作用及禁忌人群,在人工牛黃甲硝唑上也同樣適用,因此可別亂吃。
用藥禁忌
在甲硝唑用藥禁忌上,以下群體最好不要使用:
❶孕婦以及哺乳期的女性
懷孕期的婦女用藥,藥物可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),影響到胎兒的正常發(fā)育。而哺乳期的婦女,乳汁中的藥物濃度和血液濃度是一致的,容易給嬰兒造成影響。如果必須用藥,首先得終止哺乳。
❷ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血液疾病的患者
由于甲硝唑會引起神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),還會導(dǎo)致血液中的白細胞和中性細胞減少,可能出現(xiàn)再生障礙性貧血,因此患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血液疾病的人禁用。
❸ 硝基咪唑類藥物過敏者
甲硝唑是硝基咪唑類藥物,對此類藥物過敏患者禁用。此外,甲硝唑會降低乙醇代謝,如果服藥期間喝酒,會出現(xiàn)惡心和頭痛等雙硫侖樣反應(yīng),所以服藥期間要禁酒。